Что способствует развитию ишемической болезни сердца? Факторы риска

Что способствует развитию ишемической болезни сердца?

Средства и препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Классификация ишемической болезни сердца. Осложнения ИБС

Классификация ишемической болезни сердца

Партнерские статьи

Признаки ишемической болезни сердца

Признаки ишемической болезни, такие как боль в груди (стенокардия) и одышка являются одними из самых частых причин обращения к врачу. По течению выделяют несколько типов стенокардии, различающихся как по методам лечения, так и по прогнозу. К ним относятся стенокардия напряжения (боли возникают во время физической нагрузки и, как правило, исчезают почти сразу после ее прекращения), стенокардия покоя (приступы появляются преимущественно ночью или при переходе из положения сидя в положение лежа).

Признаки и симптомы ишемической болезни сердца

Часть больных отмечают непосредственную связь приступов с психоэмоциональным напряжением. Изредка приступы возникают вне видимой связи с какими-либо внешними факторами. Однако следует отметить, что боль напоминающая стенокардию (сжимающие, давящие боли за грудиной, длящиеся 5-10 минут, отдающие в челюсть, спину или левую руку), не обязательно может быть вызвана патологией коронарных артерий.

Она может возникнуть при многих состояниях – при патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и др.), опорно-двигательного аппарата (например, при остеохондрозе), легких (пневмония, плеврит), центральной нервной системы (психогенные боли) и некоторых болезнях сердца (перикардит, пролапс митрального клапана). В подобных случаях возможна гипердиагностика ишемической болезни сердца.

К атипичным признакам ишемической болезни сердца относятся слабость, потливость, одышка.

Кроме того, при ИБС наблюдается безболевая ишемия, которая служит плохим прогностическим признаком. Выявляется она при проведении нагрузочной пробы или ЭКГ. Первым проявлением ее могут быть дисфункция левого желудочка, аритмии или внезапная смерть. Возникает она чаще по утрам. Ей особенно подвержены пожилые больные сахарным диабетом.

К клиническим признакам ИБС относят инфаркт миокарда и сердечную недостаточность. По выраженности физической нагрузки, вызывающей появление основного симптома ишемической болезни сердца – болей за грудиной, стенокардию делят на четыре функциональных класса: I – боли возникают только при чрезмерной физической нагрузке, II – при обычном напряжении (быстрой ходьбе, подъеме по лестнице), III – при незначительном напряжении (ходьба на расстояние 100-200 м), IV – не только при нагрузке, но и в покое.

Медленно прогрессирующая стенокардия проявляется учащением, удлинением приступов, возрастанием тяжести на один функциональный класс.

При быстро прогрессирующей стенокардии тяжесть увеличивается на два функциональных класса со снижением лекарств в обычных дозах.

© All Rights Reserved. Moscow. 2007-2017
Рейтинг@Mail.ru