Что способствует развитию ишемической болезни сердца? Факторы риска

Что способствует развитию ишемической болезни сердца?

Средства и препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Классификация ишемической болезни сердца. Осложнения ИБС

Классификация ишемической болезни сердца

Партнерские статьи

Внезапная коронарная смерть

Внезапная коронарная смерть возникает вследствие полного прекращения эффективной сердечной деятельности сердца. Основными причинами являются ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз коронарных артерий.

Внезапная коронарная смерть - причины и профилактика

При повышении потребности миокарда в кислороде, на фоне физической нагрузки, при эмоциональном возбуждении или употреблении алкоголя пациентом с ИБС (15-30% случаев остановки сердца), возникает острая ишемия миокарда. Спазм коронарный артерий или резкое снижение артериального давления могут приводить к внезапной смерти во сне.

Остановка сердца возникает из-за фибрилляции желудочков (до 90% случаев), асистолии желудочков, желудочковой пароксизмальной тахикардии. Фибрилляция желудочков характеризуется полной асинхронностью сокращения отдельных волокон миокарда желудочков, обусловливающей утрату эффективной систолы и сердечного выброса. Фибрилляция желудочков означает остановку кровообращения и равносильна смерти, если не проводить кардиореанимационные мероприятия.

Клиническая картина характеризуется потерей сознания (наступает через 10-20 секунд от начала фибрилляции или асистолии желудочков), отсутствием пульса на крупных артериях, шумным редким агональным дыханием, быстрым побледнением кожных покровов, ционазом.

Возможны тонико-клонические судороги через 15-30 секунд после утраты сознания, через 2 минуты отмечается расширение зрачков с утратой реакции на свет.

По ретроспективным исследованиям выявлено, что почти у 70% пациентов, скончавшихся от внезапной коронарной смерти, за несколько часов до развития терминального состояния отмечались боли в области сердца. Причем у 2/3 из них за 2-4 недели до гибели отмечалось ухудшение самочувствия, выражавшееся в появлении болей в области сердца, общей слабости, ухудшении настроения.

В связи с этим, основой профилактики развития данного грозного состояния является чуткое отношение пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, к изменениям в своем состоянии и своевременное обращение к врачу.

Лечение включает непрямой массаж сердца, электрическую дефибрилляцию, искусственную вентиляцию легких и лекарственную терапию, которые начинают немедленно, еще до получения ЭКГ-подтверждения.

© All Rights Reserved. Moscow. 2007-2017
Рейтинг@Mail.ru