Что способствует развитию ишемической болезни сердца? Факторы риска

Что способствует развитию ишемической болезни сердца?

Средства и препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Классификация ишемической болезни сердца. Осложнения ИБС

Классификация ишемической болезни сердца

Партнерские статьи

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента назначают при лечении артериальной гипертензии с высоким содержанием ренина (почечная и вазоренальная артериальная гипертензия).

Ингибиторы АПФ в лечении артериальной гипертензии

Ренин взаимодействует с ангиотензиногеном, при этом образуется ангиотензин I, который под влиянием ангиотензинпревращающего фермента превращается в ангиотензин II, обладающий выраженным сосудосуживающим действием, а также стимулирующим секрецию альдостерона, увеличению объема циркулирующей крови, задержке натрия и выведению калия из организма.

Особенно показано применение ингибиторов АПФ при лечении артериальной гипертензии, устойчивой к традиционным антигипертензивным средствам, или при их непереносимости. В связи с тем, что ангиотензин II активирует симпатические центры продолговатого мозга, усиливая симпатическое влияние на сердце и сосуды, стимулирует секрецию адреналина в надпочечниках, применение препаратов данной группы приводит к уменьшению влияния симпатической нервной системы на тонус сосудов.

Препараты короткого действия используются для купирования гипертонического криза. Лечение гипертензии препаратами данной группы можно проводить длительно без ослабления гипотензивного действия и с сохранением благоприятных изменений гемодинамики. Как правило, стабильный максимальный гипотензивный эффект достигается после подбора и корректировки дозы в течение 3 недель.

Дозы препаратов подбирают индивидуально, при этом наиболее эффективные дозы у разных пациентов могут существенно различаться. Кроме того, ингибиторы АПФ относят к числу наиболее эффективных средств для лечения сердечной недостаточности.

Препараты этой группы благоприятно влияют на коронарный кровоток, увеличивая его объемную скорость и уменьшая напряжение стенок желудочков. Они не только уменьшают выраженность клинических проявлений заболевания, но и увеличивают среднюю продолжительность жизни.

Многочисленные клинические исслевания доказали целесообразность применения ингибиторов АПФ у пациентов, имеющих низкую фракцию выброса с целью профилактики развития и прогрессирования сердечной недостаточности, в частности, после перенесенного инфаркта миокарда.

Также препараты могут оказывать и противоаритмическое действие, связанное с влиянием на трофические процессы в миокарде, увеличением содержания калия и магния в крови, снижением содержания адреналина.

© All Rights Reserved. Moscow. 2007-2017
Рейтинг@Mail.ru