Что способствует развитию ишемической болезни сердца? Факторы риска

Что способствует развитию ишемической болезни сердца?

Средства и препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Классификация ишемической болезни сердца. Осложнения ИБС

Классификация ишемической болезни сердца

Партнерские статьи

Главная / Статины при лечении ишемической болезни сердца

Статины при лечении ишемической болезни сердца

Нарушения липидного обмена являются общепризнанным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ишемической болезни сердца. Коррекция дислипидемий (в частности, снижение повышенного уровня холестерина липопротеидов низкой плотности – наиболее опасной для возникновения атеросклероза) уменьшает риск развития ишемической болезни сердца, снижает риск осложнений и смертность.

Статины при лечении ишемической болезни сердца. Снижение холестерина

К наиболее эффективным гиполипидемическим препаратам относятся статины. Они являются важнейшей частью комплексной медикаментозной терапии пациентов с ишемической болезнью сердца и ввиду доказанной безопасности их применения.

Механизм действия статинов обусловлен снижением активности ферментов, отвечающих за синтез холестерина в печени и повышением активности удаления атерогенных липидов из кровяного русла. Кроме того, препараты данной группы уменьшают спастические реакции в сосудах сердца, стабилизируют атеросклеротические бляшки и уменьшают их склонность к разрыву, подавляют реакции воспаления в сосудистых стенках, а также благоприятно влияют на вязкость крови, снижают агрегацию тромбоцитов.

Особенно показано медикаментозное лечение с применением статинов у пациентов ишемической болезнью сердца, относящимся к группам высокого риска: пациенты с острым коронарным синдромом, перенесшие реконструктивные операции на сосудах сердца, головного мозга, периферических сосудах и брюшной аорте; пациенты с клиническими проявлениями ишемической болезни сердца, страдающие сахарным диабетом и др.

Препараты хорошо переносятся пациентами и могут применяться в течение длительного времени. Иногда отмечается возникновение болей в животе, метеоризма и запоров. Однако, в целях обеспечения безопасности при лечении необходим регулярный контроль побочных эффектов ( в первые 3 месяца лечения каждые 6 недель; в течение первого года – каждые 8 недель, а затем раз в полгода определяют уровни печеночных ферментов и креатинфосфокиназы).

Если уровень хотя бы одного из ферментов превышает норму в 3 раза при двух последовательных измерениях, лечение статинами прекращают.

Статины, назначаемые при ИБС

Как уже было выше сказано, комплексная медикаментозная терапия ишемии обязательно должна включать в себя прием статинов. Рекомендации по выбору конкретного препарата дает врач с учетом состояния пациента, его диагноза, наличия сопутствующих и хронических заболеваний. В зависимости от того, какое действующее вещество показано конкретному больному с ИБС, выбирается препарат и дозировка.

Статины для лечения ишемической болезни сердца подразделяются на несколько поколений и имеют в своем составе разное действующее вещество. Но принцип их работы один — все они отвечают за блокировку биосинтеза холестерина в печени и поддержание нормы «плохих» и «хороших» липопротеинов.

Преимущества выбора препаратов последнего поколения заключаются в лучшей эффективности снижать холестерин, а также в возможности более широкого назначения в сочетании с другими препаратами.

Действующее вещество и статины I, II, III, IV поколения

Первое поколение

Симвастатин: Симвастатин, Симгал, Вазилип, Симло, Симвакард.

Правастатин: Липостат.

Ловастатин: Кардистатин, Холетар.

Второе поколение

Флувастатин: Лескол Форте

Третье поколение

Аторвастатин: Липтонорм, Липримар, Аторис Тулип, Торвакард.

Последнее поколение

Розувастатин: Розулип, Розукард, Розувастатин, Тевастор.

Питавастатин: Ливазол.

Если говорить о стоимости статинов в зависимости от поколений, то не всегда препараты первого поколения можно купить дешевле, чем последнего, поэтому пациенты получают возможность проводить лечение ИБС новыми и более эффективными средствами без дополнительных финансовых затрат.

© All Rights Reserved. Moscow. 2007-2018
Рейтинг@Mail.ru