 Все препараты получили
сертификаты качества Министерства Здравоохранения Израиля     | |
Что способствует развитию ишемической болезни сердца?
Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца
Классификация ишемической болезни сердца
|
Главная / Статины при лечении ишемической болезни сердца Статины при лечении ишемической болезни сердцаНарушения липидного обмена являются общепризнанным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ишемической болезни сердца. Коррекция дислипидемий (в частности, снижение повышенного уровня холестерина липопротеидов низкой плотности – наиболее опасной для возникновения атеросклероза) уменьшает риск развития ишемической болезни сердца, снижает риск осложнений и смертность.
К наиболее эффективным гиполипидемическим препаратам относятся статины. Они являются важнейшей частью комплексной медикаментозной терапии пациентов с ишемической болезнью сердца и ввиду доказанной безопасности их применения. Механизм действия статинов обусловлен снижением активности ферментов, отвечающих за синтез холестерина в печени и повышением активности удаления атерогенных липидов из кровяного русла. Кроме того, препараты данной группы уменьшают спастические реакции в сосудах сердца, стабилизируют атеросклеротические бляшки и уменьшают их склонность к разрыву, подавляют реакции воспаления в сосудистых стенках, а также благоприятно влияют на вязкость крови, снижают агрегацию тромбоцитов. Особенно показано медикаментозное лечение с применением статинов у пациентов ишемической болезнью сердца, относящимся к группам высокого риска: пациенты с острым коронарным синдромом, перенесшие реконструктивные операции на сосудах сердца, головного мозга, периферических сосудах и брюшной аорте; пациенты с клиническими проявлениями ишемической болезни сердца, страдающие сахарным диабетом и др. Препараты хорошо переносятся пациентами и могут применяться в течение длительного времени. Иногда отмечается возникновение болей в животе, метеоризма и запоров. Однако, в целях обеспечения безопасности при лечении необходим регулярный контроль побочных эффектов ( в первые 3 месяца лечения каждые 6 недель; в течение первого года – каждые 8 недель, а затем раз в полгода определяют уровни печеночных ферментов и креатинфосфокиназы). Если уровень хотя бы одного из ферментов превышает норму в 3 раза при двух последовательных измерениях, лечение статинами прекращают. Статины, назначаемые при ИБСКак уже было выше сказано, комплексная медикаментозная терапия ишемии обязательно должна включать в себя прием статинов. Рекомендации по выбору конкретного препарата дает врач с учетом состояния пациента, его диагноза, наличия сопутствующих и хронических заболеваний. В зависимости от того, какое действующее вещество показано конкретному больному с ИБС, выбирается препарат и дозировка. Статины для лечения ишемической болезни сердца подразделяются на несколько поколений и имеют в своем составе разное действующее вещество. Но принцип их работы один — все они отвечают за блокировку биосинтеза холестерина в печени и поддержание нормы «плохих» и «хороших» липопротеинов. Преимущества выбора препаратов последнего поколения заключаются в лучшей эффективности снижать холестерин, а также в возможности более широкого назначения в сочетании с другими препаратами. Действующее вещество и статины I, II, III, IV поколенияПервое поколение Симвастатин: Симвастатин, Симгал, Вазилип, Симло, Симвакард. Правастатин: Липостат. Ловастатин: Кардистатин, Холетар. Второе поколение Флувастатин: Лескол Форте Третье поколение Аторвастатин: Липтонорм, Липримар, Аторис Тулип, Торвакард. Последнее поколение Розувастатин: Розулип, Розукард, Розувастатин, Тевастор. Питавастатин: Ливазол. Если говорить о стоимости статинов в зависимости от поколений, то не всегда препараты первого поколения можно купить дешевле, чем последнего, поэтому пациенты получают возможность проводить лечение ИБС новыми и более эффективными средствами без дополнительных финансовых затрат. |
