Все препараты получили
сертификаты качества Министерства
Здравоохранения Израиля

Главная ИБС Диагностика Лечение Реабилитация Статьи Контакты Форум

Что способствует развитию ишемической болезни сердца?

Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Статины

Симвастатин

Классификация ишемической болезни сердца

Партнерские статьи

Статьи о медицине

Медицинские статьи

Главная / Кардиология / Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия – заболевание миокарда, при котором происходит увеличение объема и массы миокарда чаще левого желудочка (правый желудочек поражается гораздо реже), при этом размер полости гипертрофированного желудочка остается прежним или уменьшается.

Выделяют симметричную гипертрофию (увеличиваются все стенки левого желудочка) и асимметричную (увеличиваются отдельные сегменты – часто межжелудочковая перегородка).

Причины возникновения гипертрофической кардиомиопатии до конца не выяснены. Заболевание чаще встречается в молодом возрасте. Определенное значение имеет наследственность и некоторые гормональные изменения. Клиника. Характерные жалобы отсутствуют. Течение заболевания вариабельно – от бессимптомного до тяжелых форм и внезапной смерти.

Основными признаками являются:

Обморочные состояния (могут повторяться по несколько раз в день или быть единичными) – один из основных симптомов;
Разнообразные боли в области сердца (могут имитировать приступы стенокардии) – возникают вследствие относительной недостаточности кровообращения в сосудах сердца из-за увеличения массы миокарда при отсутствии увеличения количества сосудов и/или механическом давлении на сосуды;
Перебои в работе сердца и сердцебиения (аритмический синдром);
Быстрая утомляемость;
Головокружение;
Одышка при физической нагрузке и в покое (проявления сердечной недостаточности, обычно возникают на поздних стадиях).

Диагностика гипертрофической кардиомиопатии

После расспроса пациента, оценки жалоб, выявления риска наследственной предрасположенности переходят к объективному осмотру. При этом может отмечаться усиленный верхушечный толчок, ослабление I тона при аускультации, систолический шум.

Инструментальные исследования:

ЭКГ (гигантские отрицательные зубцы Т, выявляется патологический зубец Q, а также различные нарушения ритма и проводимости);
рентгенологическое исследование органов грудной клетки – увеличение сердечной тени;
ультразвуковое исследование (Эхо-КГ) – основной метод диагностики;
цветное допплеровское картирование (неинвазивное исследование внутрисердечной гемодинамики);
зондирование полостей сердца и коронароангиография (исследование внутрисердечной гемодинамики);
биопсия эндо- и миокарда проводится для подтверждения диагноза.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии

В качестве консервативного лечения применяют различные группы медикаментозных препаратов, при отсутствии эффекта показано хирургическое лечение (например, резекция гипертрофированной части межжелудочковой перегородки с протезированием митрального клапана).