Что способствует развитию ишемической болезни сердца? Факторы риска

Что способствует развитию ишемической болезни сердца?

Средства и препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Классификация ишемической болезни сердца. Осложнения ИБС

Классификация ишемической болезни сердца

Партнерские статьи

Главная / Кардиология / Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия – заболевание миокарда, при котором происходит увеличение объема и массы миокарда чаще левого желудочка (правый желудочек поражается гораздо реже), при этом размер полости гипертрофированного желудочка остается прежним или уменьшается.

Выделяют симметричную гипертрофию (увеличиваются все стенки левого желудочка) и асимметричную (увеличиваются отдельные сегменты – часто межжелудочковая перегородка).

Причины возникновения гипертрофической кардиомиопатии до конца не выяснены. Заболевание чаще встречается в молодом возрасте. Определенное значение имеет наследственность и некоторые гормональные изменения. Клиника. Характерные жалобы отсутствуют. Течение заболевания вариабельно – от бессимптомного до тяжелых форм и внезапной смерти.

Основными признаками являются:
  • Обморочные состояния (могут повторяться по несколько раз в день или быть единичными) – один из основных симптомов;
  • Разнообразные боли в области сердца (могут имитировать приступы стенокардии) – возникают вследствие относительной недостаточности кровообращения в сосудах сердца из-за увеличения массы миокарда при отсутствии увеличения количества сосудов и/или механическом давлении на сосуды;
  • Перебои в работе сердца и сердцебиения (аритмический синдром);
  • Быстрая утомляемость;
  • Головокружение;
  • Одышка при физической нагрузке и в покое (проявления сердечной недостаточности, обычно возникают на поздних стадиях).

Диагностика гипертрофической кардиомиопатии

После расспроса пациента, оценки жалоб, выявления риска наследственной предрасположенности переходят к объективному осмотру. При этом может отмечаться усиленный верхушечный толчок, ослабление I тона при аускультации, систолический шум.

Инструментальные исследования:
  • ЭКГ (гигантские отрицательные зубцы Т, выявляется патологический зубец Q, а также различные нарушения ритма и проводимости);
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки – увеличение сердечной тени;
  • ультразвуковое исследование (Эхо-КГ) – основной метод диагностики;
  • цветное допплеровское картирование (неинвазивное исследование внутрисердечной гемодинамики);
  • зондирование полостей сердца и коронароангиография (исследование внутрисердечной гемодинамики);
  • биопсия эндо- и миокарда проводится для подтверждения диагноза.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии

В качестве консервативного лечения применяют различные группы медикаментозных препаратов, при отсутствии эффекта показано хирургическое лечение (например, резекция гипертрофированной части межжелудочковой перегородки с протезированием митрального клапана).

© All Rights Reserved. Moscow. 2007-2018
Рейтинг@Mail.ru