Что способствует развитию ишемической болезни сердца? Факторы риска

Что способствует развитию ишемической болезни сердца?

Средства и препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца

Классификация ишемической болезни сердца. Осложнения ИБС

Классификация ишемической болезни сердца

Партнерские статьи

Главная / Кардиология / Коронарография

Коронарография

Коронарография

Коронарография относится к инвазивным рентгеноконтрастным методам исследования нарушений гемодинамики в сосудах сердца. Поскольку метод является наиболее точным в определении выраженности недостаточности поступления крови к миокарду, коронаграфия считается «золотым стандартом» диагностики ишемической болезни сердца.

Основными показаниями к проведению коронарографии являются:

  • Подозрение на нестабильную стенокардию
  • Постинфарктная стенокардия
  • Неэффективность различных комбинаций лекарственного лечения ИБС
  • Резко положительный результат при проведении ЭКГ с нагрузочными пробами (велэргометрия, тредмил-тест и др.)
  • Для определения необходимого
  • При невозможности другими методами определить риск предстоящего оперативного вмешательства при заболеваниях других органов
  • Предстоящая операция на открытом сердце (протезирование клапанов) и др.

При этом решение о проведении коронарографии принимается с учетом уровня нагрузки, при которой возникает ишемия (определяемая ЭКГ), размеры зоны миокарда, испытывающего ишемию, сохранность функций левого желудочка.

Исследование проводится в стационаре в операционной отделения рентгенохирургии. Пациенту после местной анестезии в бедренную артерию (иногда используется плечевая артерия) вводится катетер, который по ходу сосудов и под рентгеновским контролем продвигают к сосудам сердца.

По катетеру подается контрастное вещество, его распределение по коронарным сосудам фиксируется с помощью ангиографа. Результаты выводятся на экран монитора и фиксируются на цифровом носителе.

Исследование относится к малотравматичным, однако в редких случаях могут возникать такие осложнения, как аллергическая реакция на контрастное вещество (перед исследованием проводится тщательное обследование пациента), кровоточивость сосуда в месте пункции, нарушение сердечного ритма, тромбоз.

Необходимая помощь пациентам оказывается экстренно, проводящая коронарографию бригада укомплектована всем необходимым оборудованием.

В некоторых случаях проводится экстренная коронарография, также коронарография может сочетаться с проведением рентгеноэндоваскулярных вмешательств – баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий.

© All Rights Reserved. Moscow. 2007-2018
Рейтинг@Mail.ru