![]() | |
![]() Что способствует развитию ишемической болезни сердца?
![]() Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца
![]() Классификация ишемической болезни сердца
|
Главная / Сахарный диабет Сахарный диабетСахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний, особенно, как ни странно, в благополучных государствах, где люди страдают не от недостатка пищи, а от ее избытка. В мире им болеет более 100 миллионов человек, при этом отмечается неуклонный рост числа заболевших и тенденция к омоложению. Сахарный диабет относится к эндокринным заболеваниям, для него характерно хроническое течение, нарушение всех видов обмена веществ, ангиопатиями. Основная причина диабета – наследственная отягощенность по системе HLA, ассоциация с антигенами B8, DR3, DR4 и др. Считается, что в основе диабета находится, по крайней мере, 2 мутантных гена. Генетический фактор подготавливает основу для аутоиммунных нарушений, возникающих под влиянием вирусной инфекции и других цитотоксических воздействий на В-клетки островков поджелудочной железы, что приводит в конечном итоге к дефициту инсулина, гипергликемии и глюкозурии вследствие снижения синтеза гликогена, нарушения транспорта глюкозы в мышечную и жировую ткани, торможения процессов фосфорилирования глюкозы и усилению ее образования. В результате этого глюкоза включается в избыточном количестве в белки, нервную и сосудистую ткани, липопротеиды, антитела, что изменяет их свойства. При сахарном диабете инсулиннезависимого типа, нарушения возникают вследствие понижения чувствительности специфических циторецепторов тканей к инсулину, синтеза неактивной формы гормона. Без инсулина или при снижении чувствительности к нему, повышен липолиз, усилена продукция холестерина, жирных кислот, возникает склонность к тромбообразованию, нарушается проницаемость сосудистой стенки, страдают водный, электролитный и минеральный обмен и др. Поражение крупных кровеносных сосудов (диабетическая макроангиопатия) при декомпенсированном сахарном диабете выражается в прогрессирующем атеросклерозе крупных артерий, хронической ишемической болезни сердца. Именно сахарный диабет зачастую является причиной безболевого инфаркта миокарда в молодом возрасте (до 45 лет). |