 Все препараты получили
сертификаты качества Министерства Здравоохранения Израиля     | |
Что способствует развитию ишемической болезни сердца?
Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца
Классификация ишемической болезни сердца
|
Главная / Ингибиторы АПФ Ингибиторы АПФИнгибиторы ангиотензинпревращающего фермента назначают при лечении артериальной гипертензии с высоким содержанием ренина (почечная и вазоренальная артериальная гипертензия).
Ренин взаимодействует с ангиотензиногеном, при этом образуется ангиотензин I, который под влиянием ангиотензинпревращающего фермента превращается в ангиотензин II, обладающий выраженным сосудосуживающим действием, а также стимулирующим секрецию альдостерона, увеличению объема циркулирующей крови, задержке натрия и выведению калия из организма. Особенно показано применение ингибиторов АПФ при лечении артериальной гипертензии, устойчивой к традиционным антигипертензивным средствам, или при их непереносимости. В связи с тем, что ангиотензин II активирует симпатические центры продолговатого мозга, усиливая симпатическое влияние на сердце и сосуды, стимулирует секрецию адреналина в надпочечниках, применение препаратов данной группы приводит к уменьшению влияния симпатической нервной системы на тонус сосудов. Препараты короткого действия используются для купирования гипертонического криза. Лечение гипертензии препаратами данной группы можно проводить длительно без ослабления гипотензивного действия и с сохранением благоприятных изменений гемодинамики. Как правило, стабильный максимальный гипотензивный эффект достигается после подбора и корректировки дозы в течение 3 недель. Дозы препаратов подбирают индивидуально, при этом наиболее эффективные дозы у разных пациентов могут существенно различаться. Кроме того, ингибиторы АПФ относят к числу наиболее эффективных средств для лечения сердечной недостаточности. Препараты этой группы благоприятно влияют на коронарный кровоток, увеличивая его объемную скорость и уменьшая напряжение стенок желудочков. Они не только уменьшают выраженность клинических проявлений заболевания, но и увеличивают среднюю продолжительность жизни. Многочисленные клинические исслевания доказали целесообразность применения ингибиторов АПФ у пациентов, имеющих низкую фракцию выброса с целью профилактики развития и прогрессирования сердечной недостаточности, в частности, после перенесенного инфаркта миокарда. Также препараты могут оказывать и противоаритмическое действие, связанное с влиянием на трофические процессы в миокарде, увеличением содержания калия и магния в крови, снижением содержания адреналина. |
