 Все препараты получили
сертификаты качества Министерства Здравоохранения Израиля     | |
Что способствует развитию ишемической болезни сердца?
Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца
Классификация ишемической болезни сердца
|
Главная / Бета-адреноблокаторы Бета-адреноблокаторыБета-адреноблокаторы относятся к антиаритмическим средствам. Вследствие блокады соответствующих рецепторов они угнетают автоматизм синусового узла, подавляют эктопические очаги в предсердиях, предсердно-желудочковом соединении и в меньшей степени в желудочках, снижают скорость проведения возбуждения, увеличивают соотношение между длительностью рефрактерного периода и продолжительностью сердечного цикла.
Помимо этого отмечено, что применение бета-адреноблокаторов в небольших дозах вызывает антиаритмический эффект, а при увеличении дозы проявляются антиангинальный и гипотензивный эффекты. Назначают данные препараты при синусовой тахикардии любого генеза (кроме тахикардии, возникшей из-за интоксикации сердечными гликозидами), пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, пароксизмальной мерцательной аритмии, при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. Несмотря на то, что бета-адреноблокаторы менее эффективны при желудочковой экстрасистолии, при наличии желудочковых экстрасистол в период восстановления после острого инфаркта миокарда они могут предупредить внезапную смерть пациента от нарушения сердечного ритма. Также это препараты выбора при аритмиях, провоцируемых физическими нагрузками. Бета-адреноблокаторы вызывают снижение артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией. Этот эффект связан с уменьшением сердечного выброса, подавлением активности барорецепторов дуги аорты, секреции ренина (что приводит к снижению образования ангиотензина II и альдостерона, способствующих повышению артериального давления). Другим важным эффектом бета-адреноблокаторов является их способность вызывать изменения липидного и углеводного обмена. Они тормозят липолиз, препятствуют повышению содержания свободных жирных кислот в плазме крови. Бета-адреноблокаторы уменьшают образование внутриглазной жидкости, тем самым способствуя снижению внутриглазного давления. Однако они уменьшают секрецию слезных желез, что может способствовать развитию конъюнктивита. В связи с этим, основными показаниями к применению препаратов данной группы являются артериальная гипертензия, стенокардия напряжения и нестабильная стенокардия, синусовая и наджелудочковая пароксизмальная тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, комплексное лечение тиреотоксикоза, профилактика приступов мигрени, эссенциальный тремор, глаукома. |
