| |
Что способствует развитию ишемической болезни сердца?
Препараты, применяемые для лечения ишемической болезни сердца
Классификация ишемической болезни сердца
|
Главная / Помощь при болях в сердце Помощь при болях в сердцеКлассическая боль при инфаркте миокарда обычно локализуется за грудиной или в области эпигастрия, носит сжимающий, охватывающий характер (пациенты описывают ее «как будто обручем стянули грудную клетку»). Болевой синдром при инфаркте миокарда может сопровождаться тошнотой, рвотой, холодным потом, одышкой и чувством страха, она иррадиирует в спину, шею, нижнюю челюсть, плечо, левую или правую руку. Помощь при болях в сердце, сопровождающихся такими симптомами заключается в немедленном вызове бригады скорой медицинской помощи. До ее приезда необходимо создать пациенту полный покой. При выраженном удушье пациенту следует придать полусидячее положение с опущенными ногами (при низком артериальном давлении только несколько приподнимают головной конец). Внутрь дают 300 мг аспирина (разжевать или растворить перед проглатыванием), нитроглицерин (600 мкг). Следует иметь в виду, что нитраты нельзя принимать, если менее чем за 24 часа до приступа пациент принимал виагру. Помощь при болях в сердце, вызванных приступом стенокардии также заключается в обеспечении пациенту психического и физического покоя. Боль по локализации и характеру такая же, как описано выше при инфаркте миокарда, но меньше по интенсивности и продолжительности и обычно связана с физической нагрузкой или психоэмоциональным напряжением. Необходимо дать пациенту нитроглицерин (300-600 мкг), при этом пациент должен сидеть или лежать во избежание гипотонии (особенно если он ранее не принимал нитраты), если боль не проходит в течение 15 минут после трех таблеток нитратов, то необходима госпитализация в ближайший кардиологический стационар. Экстренная госпитализация необходима и при расслаивающей аневризме аорты (клинически проявляется внезапной сильной болью в сердце, напоминающей инфаркт миокарда, но при этом она описывается как «пронзающая», «разрывающая», «колющая»). Боль может мигрировать в спину, сопровождаться тошнотой, рвотой, холодным потом, обморочными состояниями. |